狗狗最常见的皮肤肿瘤之一「肥大细胞瘤」应该如何预防与治疗？

犬皮肤肥大细胞瘤约占所有犬皮肤肿瘤的20%。临床表现常见于皮肤中的单个结节，少见于皮下组织，其外观从脱毛、突起、红斑的团块到结节性皮疹或弥漫性肿胀等。

犬肥大细胞瘤没有已知的年龄或性别倾向，但是某些品种的犬有较高的发病率。

面对肿瘤我们永远不知道它有多可怕，真正战胜它时我们才知道自己有多强大。今天通过这则宠爱国际动物医院小动物医生「王丽丽」院长接诊的病例，一起来了解如何帮助喵汪战胜肿瘤。

〖 宠 爱 国 际 病 例 本 〗

图 | 网络

宠物名：奶茶性别：雌性年龄：5岁10个月品种：泰迪体重：3.5kg

主诉病史

近半年右前肢腋下出现一个逐渐增大的肿物，约1.5*1.5cm。

医院检查

实验室检查：

经细胞学检查为肥大细胞瘤

超声及X光片检查未见转移其他器官

粪便潜血检查为阴性

诊断结果

犬肥大细胞瘤

治疗方案

通过细胞学确诊后，进行手术切除，送检病理实验室，结果组织病理学为高级的肥大细胞瘤，侵袭性强，易复发。术后拆线后，口服靶向治疗药物防止复发。

组织学结果如下?

救治结果：术后预后良好，狗狗健康成长。

病例讨论

肥大细胞瘤是犬最常见的皮肤肿瘤之一，多为单发，容易出现快速生长且产生溃疡面。内脏型的肥大细胞瘤常影响肝脏、脾脏和消化道。

临床检查需要进行细胞学检查，尽早进行细针穿刺检查。通过细胞学检查确诊为肥大细胞瘤的患犬，还应对其病灶和淋巴结进行触诊，并通过X射线检查、超声检查、脾脏/肝脏或骨髓取样来检查是否出现转移。所有肥大细胞瘤患犬都应该进行粪便潜血检查，用来查证是否有胃肠道出血。

对于可以进行大面积切除的肿瘤，手术摘除是该部位最佳选择。对于肢体远端等不宜进行大范围切除的部位，治疗前进行组织活检和组织病理学分级检查，然后根据其临床分级确定手术方案或者放射疗法。若未出现局部淋巴结转移的单个肿瘤，应进行肿瘤边缘与底部 2-3cm的大范围切除。

难以切除或无法切除的单个肥大细胞瘤，以及影响美容和生理功能部位的肿瘤可通过化疗。一旦肥大细胞瘤转移或扩散便很难治愈，只能通过化疗和支持治疗缓解肿瘤并发症。

宠爱国际肿瘤科

该科室早期引进直线性加速器（放疗设备），成为将放疗技术引用到宠物肿瘤临床治疗的宠物肿瘤专科医院，完善宠物肿瘤三大治疗方案，填补宠物临床肿瘤放疗空白。在专业团队的艰苦努力下，科室从前期的宠物肿瘤治疗单一模式逐步发展为肿瘤化疗、放射治疗、免疫治疗、内分泌治疗等综合诊疗模式，并成为集医疗、护理、科研、教学于一体的综合性宠物肿瘤专科医院。擅长肿瘤外科切除及皮肤整形术，肿瘤化疗，电子直线加速器放疗，肿瘤免疫疗法，肿瘤热消融，肿瘤早期筛查，重症肿瘤动物临终关怀治疗等，成功减轻患病动物的痛苦，提高了生活质量，并有效延长了患病动物的生命。真正打开宠爱国际为宠物肿瘤专科医院向世界展示的窗口。

预防方案及

康复后保健措施

什么方式可以预防犬猫患上肿瘤？

毛孩子对家中的环境反应比较敏感，如二手烟、甲醛超标、放射性物质等，都是促使犬猫患肿瘤的原因。

对于6-8岁及以上的老年毛孩子，建议每年做两次全面体检，尽量做到早发现早治疗。

犬猫患肿瘤可以治愈吗？如何尽早发现？

不是所有肿瘤都可以在前期发现，也不是所有肿瘤都是可怕的恶性肿瘤。

一些长在体内的肿瘤，宠物主人只能从毛孩的日常状态如拉稀、呕吐等症状推断出毛孩子不健康。

一些长在体表的肿瘤，可能肉眼观察只是一个黄豆粒大小的包，不经过检查永远不知道它里面是什么，很可能是危及生命的恶性肿瘤。

好的，谢谢医生。

主治医师

王丽丽院长，毕业于南京农业大学，在校期间曾获“校优秀毕业生”称号和“一等奖学金”等荣誉。2012年开始从事小动物临床工作，积累了丰富的临床工作经验，曾参加《ESAVS欧洲兽医高级学院》举办的全系列肿瘤学，以及猫病学、皮肤病等课程。参加普尔维特国际兽医继续教育举办的《犬猫肿瘤疾病临床诊断及治疗》。多次参加国内外小动物肿瘤学的培训和研讨。多次代表医院参加《FASAVA亚洲小动物兽医师大会》、《中国小动物医师大会》、《北京小动物医师大会》、《东西部小动物临床医师大会》等国内外顶级学术会议，拥有先进的学术理论，从业九载，万余病例。

从医以来，一贯崇尚大医精诚，奉行医德为先，在小动物内科、外科均颇有造诣。临床研究主攻犬猫肿瘤科、肿瘤内科、肿瘤外科、小动物内科、犬猫皮肤科、软组织外科。特别擅长诊治犬猫淋巴瘤、肥大细胞瘤、乳腺肿瘤、鳞状细胞瘤等各种肿瘤疾病，制定化疗、手术外科切除、放疗等综合治疗方案。对小动物内科的消化道疾病、泌尿道疾病、皮肤病、呼吸道及心肺功能疾病都有丰富的临床经验。热爱小动物，从业以来帮助无数小动物解除病痛，得到了宠物主人一致的认可和好评。