呃声沉缓有力案 | 经方临床医案练习【第1128期】

今日练习

范某，男，46岁。

患者呃逆5天，呃声沉缓有力，伴有口吐清水，时时欲吐，腹胀满，腹部胀大，小便不利，烦躁不知所措，面色白，疲倦乏力，头晕，不喜言语。舌淡苔白，脉浮弦。

处方：__。（请将答案留言在下方哦）

服药2剂后而痊愈。

答案下期公布

上期答案：小承气汤加味

注： 答案非唯一，仅供参考

上一期：

上期原医案

任某，女，36岁。

因连食浆面条而引起眩晕，自觉眼花，视物旋转，闭目即止，恶心呕吐，苦不堪言，并觉腰酸、烦躁，脘闷不舒，腹部?胀。舌红、苔黄厚，脉弦滑。

此乃气阻肠腑，传导失职，浊气上逆所致。急宜轻下热结，投加味小承气汤。

处方：大黄、木香各10g，枳实、厚朴、姜半夏各15g，水煎服。

药后1小时许，患者言腹中雷鸣，矢气奇臭，随即眩平呕止，既而大便，便后神清气爽如常人。经随访未曾复发。（刘和章医案）

按语

“诸风掉眩，皆属于肝”，每以风、火、痰、虚为因。然临证亦有例外者。

本案眩晕起因于连食浆面条，致使肠腑不通，浊阴上逆，清窍被扰。药用小承气加味，理气导滞，通腑泻浊，浊降清升，则眩晕自止。

相关经典条文学习

《伤寒论》第71条：太阳病，发汗后，大汗出，胃中干，烦躁不得眠，欲得饮水者，少少与饮之，令胃气和则愈。若脉浮，小便不利，微热消渴者，五苓散主之。

《伤寒论》第72条：发汗已，脉浮数，烦渴者，五苓散主之。

注：文中所涉及到各类药方、验方等仅供参考学习，不能作为处方，请勿盲目用，本平台不承担由此产生的任何责任！一切遵医嘱，切不可给自己妄下诊断。

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