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男孩突生怪病,心脏内发现活虫!疑因吃了这东西...(图)

1天前 来源: 光明网 原文链接 评论0条

一向健康的男孩突生怪病

心脏“溺水”、呼吸困难,反复治疗无效

转运到武汉儿童医院就医时

经验丰富的专家团队捕捉到病因:

肺吸虫钻进了孩子的心脏

追溯病因才发现

疑因3年前生吃螃蟹腿埋下感染隐患

医生提醒市民

平时应避免喝生水

不要生吃河蟹、螺、贝等淡水类活体

01

突生怪病,男孩心脏“溺水”

惊!心脏里竟然有寄生虫

男孩名叫俊俊(化名),今年10岁,家住利川。俊俊从小健康活泼,很少生病,今年春节却突然生了怪病,先是呕吐、精神不振,在恩施的医院做检查发现有大量心包积液,每天引流出500多毫升积液,但反复治疗效果不佳,最后进展至呼吸急促、心率加快。为弄清病因,2月7日,俊俊被转运至武汉儿童医院,住进该院心血管内科病房。

“由于心脏积液过多,孩子心脏就像被泡在水里,收缩乏力,只能更加用力工作。这就导致孩子呼吸急促、心率很快。如果不积极处理,可能会引起急性心包填塞,导致心脏骤停危及生命。”心血管内科主任医师张勇说,必须尽快找出病因,才能解决问题。

男孩突生怪病,心脏内发现活虫!疑因吃了这东西...(图) - 1

张勇查看俊俊恢复情况。通讯员张祖国 摄

导致心包积液的原因很多,包括结核、病毒、细菌、原虫、肿瘤等。为寻找病因,张勇和同事反复研究,排除了化脓性心包积液、结核性心包积液、肿瘤性心包积液、乳糜性心包积等情形。

“剩下的最大可能性就是寄生虫导致心包积液。”果然,入院第三天,“罪魁祸首”终于露出蛛丝马迹:在没有做药物干预的情况下,心包积液突然“消失”。在心脏超声影像中,出现了一个囊样阴影,位置一直在改变。张勇分析,这非常符合寄生虫的活动特点,虫子活动时刺激心包产生积液,当它不动或逃走,心包积液就逐渐消失。

随后的寄生虫抗体检查证实,俊俊存在肺吸虫感染。经过吡喹酮驱虫治疗,目前,俊俊的心率和呼吸都恢复了正常,等身体再恢复一段时间,就可以出院回家了。

02

疑因生吃河蟹腿埋下隐患

妈妈震惊又后怕:小时候常这样吃

肺吸虫进入人体后,潜伏期不等,起病大多很缓慢。俊俊是什么时候、什么地点、以什么方式感染肺吸虫的呢?

为查明感染途径,经过反复“溯源”,俊俊妈妈回忆起,3年前曾带孩子到农村老家玩,老家门前有条清澈的小溪,搬开石头就能抓到小螃蟹,当时,俊俊曾经掰掉蟹腿尝鲜。“我们小时候经常这样生吃小螃蟹,挺好玩,所以就没在意。”俊俊妈妈说。

不过,俊俊生病后,家人又震惊又后怕,已经提醒家中亲友,今后不要再这样生吃螃蟹。

张勇介绍,肺吸虫感染不是疑难杂症,确诊后使用相应驱虫药即可,不过,随着卫生意识的提高,这类病例越来越少见,在武汉儿童医院工作多年,这是他遇到的第一例肺吸虫感染病例。

03

医生提醒:肺吸虫是“万能入侵者”

尽量不喝生水、不吃生食

张勇介绍,肺吸虫是一种人畜共患的寄生虫病,成虫一般寄生在人体的肺部,但它是“万能入侵者”,可以突破人体组织器官屏障,在体内四处游走,造成严重后果。有的幼虫从肠腔穿过肠壁到达腹腔,引发炎症、溃疡,导致腹痛、腹泻;有的肺吸虫侵入大脑后形成脑型肺吸虫病,导致头痛、恶心、呕吐,个别患者甚至可出现偏瘫、失语、失明、癫痫等;还有的肺吸虫穿过心包壁到达心包腔,导致心包积液,严重者可危及生命。

同时,他也提醒市民,人在进食未经煮熟、带有肺吸虫囊蚴的河虾河蟹,或食用半熟的、被囊蚴感染的野生动物肉,或生饮被囊蚴污染的溪水,都可能诱发感染。因此,平时应避免喝生水,尽量不要生吃河蟹、螺、贝等淡水类活体,食用前一定要煮熟煮透,从源头上减少肺吸虫病的发病率。

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