幼童吃干脆面卡进气道,入院时右肺已被完全“堵死”,家里这些东西家长得提防…(组图)
五岁的哥哥在吃方便面(干吃),弟弟凑上去抓了一把就塞进嘴里,没想到就是这一下,便引来突然呛咳……
近日,河南焦作市妇幼保健院耳鼻喉科主任钟彦及团队,成功帮助一名1岁8个月幼童取出卡在气道里的方便面异物的消息引发关注。
惊险的事发经过及手术过程,让不少网友感叹:带孩子太操心了!气道异物太吓人了,该注意些啥?发生异物卡喉第一时间该咋办呢……一起听专家支招!
干脆面碎粒卡进幼童气道右肺全“堵死”
据钟彦介绍,当时孩子送到医院时已经有面红耳赤,上不来气的表现。
经进一步检查发现,右肺已经被方便面完全“堵死”,左肺也有明显炎症,情况严重。钟彦立即决定马上准备,次日就为孩子进行手术。
因为从来没有做过“方便面”气管异物,手术的难度超乎想象,大量的粘液浓痰“糊”住了总气管和左右支气管,所以,支气管镜进入气道右侧,血氧立即快速下降,钟彦只能一边吹氧一边快速用“蚕食”的方法取出“堆积如山”的方便面。
手术在麻醉剂和机器的嘀嗒声中进行了20分钟,当潜望镜下清晰地显示出异物已经被完全取出时,大家悬着的心才放了下来。
接着,钟彦又为孩子进行了肺泡灌洗,做进一步清除,检查左肺,手术完美成功。
由于正处病中,且刚进行过腿部手术,当手术结束后钟彦被大家从手术小凳子上扶起来的时候,他已经浑身是汗,万幸的是孩子手术顺利,异物被全部清除。
花生、巴旦木、纽扣电池……
这样常见气管异物家长要提防
据了解,每年,钟彦都要做几台惊心动魄的儿童气管异物手术,取出的异物有花生米、巴旦木、纽扣电池、硬币、笔帽等等。
这种危险的经历让钟彦不遗余力地向家长们科普,一定注意看护好孩子,尤其低龄儿童,建议不要让娃吃坚果类的东西,更不要随意拿着东西往嘴里塞,家长要特别留心。
那么发生气道异物梗阻该如何急救呢?首先要判断是轻度异物梗阻,还是重度异物梗阻。
如果是轻度,可以采用背部叩击法,在患者背部两肩胛骨之间用掌根进行叩击。这种状况一般来说是刚发生气道异物梗阻,病人还有意识能够配合你的操作。判断是重度异物梗阻后,这时候就需要我们常说的海姆立克法了。
如果在异物卡喉当下都采用了相关急救手段后还是没有效果,就需前往医院。需要进行支气管镜、气管切开或者开胸手术治疗,具体需要根据气道异物梗阻的部位来决定。
那么海姆立克法具体怎么做?今天再学一下
据悉,“海姆立克急救法”是利用肺部残留气体,形成气流冲出异物,是全世界抢救气管异物患者的标准方法。
这种方法可以自救,也可以互救。
自救的时候就是病人自己用一只手握一个拳头,拳眼放在肚脐上两横指的位置,另一只手托住拳头由下往上冲击腹部,从而把气道里的异物冲出来;
还有一种就是互救方法,当病人已经失去了自救能力的时候,抢救者站在病人背后,用两手臂环绕病人的腰部,然后一手握拳,将拳头的拇指一侧放在病人胸廓下河脐上的腹部。再用另一手抓住拳头、快速向上重击压迫病人的腹部。重复以上手法直到异物排出。
对于肥胖的病人或孕妇,可以采用胸部冲击的方法来解决问题。施救者站在病人的背后,两臂从病人腋下环绕其胸部,一手握空心拳,拳眼置于伤病员胸骨中部,注意避开肋骨缘及剑突;另一只手紧握此拳向内、向上有节奏地冲击5次,重复操作若干次,直至异物排出。
一岁以内婴儿,应将婴儿面朝下放置在手臂上,手臂贴着前胸,大拇指和其余四指分别卡在下颌骨位置,另一只手在婴儿背上肩胛骨中间拍5次。如果没有异物吐出,立刻将婴儿翻过来,一手固定在婴儿头颈位置,一手伸出食指中指,快速压迫婴儿胸廓中间位置五次。重复这两个步骤,直至将异物排出为止。