43岁霍启刚被确诊这种病！专家：猝死率高出正常人3倍（组图）

前不久 ，43岁的霍启刚在一档综艺节目中透露：自己有严重的睡眠问题，虽然自己睡得很早，但经常在半夜里因自己的打鼾声而惊醒，之后睡不着或频繁醒来。另外因为用嘴呼吸，醒来还感觉口干。

▲ 综艺节目截图

近日，他被诊断出患有严重的失眠障碍和中度睡眠窒息症（睡眠呼吸暂停综合征），睡眠时每小时窒息18-19次。

他接受采访时说，即使睡了7个小时，起床后他面对强大的工作压力，白天感到整个人非常疲惫。

随后，话题#霍启刚患上睡眠窒息症#很快冲上热搜。

据悉，该疾病被称为“黑夜杀手”，有夜晚猝死的风险。

医生：患者并不少见

杭州市第七人民医院睡眠医学科刘文娟副主任医师说，睡眠窒息症就是睡眠呼吸暂停综合征（OSA），是指在睡眠过程中气道受阻，呼吸暂停和低通气频繁发生的现象。其临床表现就像霍启刚一样会出现夜间打鼾，频繁惊醒，睡眠质量下降，白天困倦，严重的还会出现白天嗜睡、记忆力下降、情绪改变等。

公开资料显示，称睡眠呼吸暂停综合征包括阻塞性、中枢性、混合性三种类型，而以“阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症”最为多见，该类别简称“OSAHS”，以睡眠打鼾、呼吸暂停、白天嗜睡为主要表现。OSAHS患者不仅睡眠质量下降，往往还伴有夜尿繁多、晨起头痛、注意力不集中、疲乏、记忆力下降、情绪波动大、抑郁、焦虑等情况。远期容易造成器官损害，诱发高血压、冠心病等多种并发症。

刘文娟表示，在日常门诊中，睡眠呼吸暂停综合征的患者并不少见。根据流调显示，该病在男性中发病率约占22%，女性约占17%，在肥胖人群和60岁以上的老年人中可达20-40%。

今年初，台湾明星陈乔恩就曾在社交媒体表示自己患有睡眠呼吸暂停综合征。

陈乔恩称：“我打呼是因为我有严重的睡眠呼吸中止症。”并表示，自己40多年来都不知道这个问题，直到被丈夫曾伟昌发现：“照他的说法是‘甜美的睡脸，竟发出恐龙般的呼声’，而且常常呼吸会停掉，他就会像电影里演的那样，伸手探我还有没有气息。”发现陈乔恩有时会停止呼吸很久，把曾伟昌吓坏了。

不过也因为发现及时，陈乔恩提早得到了治疗，“去年我做了一个手术，在喉咙挖掉一块肉，让我整整两个礼拜无法说话，一个月无法吃固体食物，活生生饿瘦了。”陈乔恩说其实就是开刀把喉咙中睡眠时会塌陷的扁条线体切除，也有很多人选择戴上呼吸器睡觉，但因为自己鼻子过敏，所以才选择手术治疗的方式。

“去医院做深层脑电波的结果是，深度睡眠时我一个小时会中止呼吸大概25次，每次会长达50秒以上，这是属于严重的睡眠呼吸中止症的情况。”陈乔恩称自己的病情让医生也觉得惊讶：“医生说我的情况其实很少数，因为这个病通常很严重的都是肥胖的男人，像我这种体型，还需要开刀的，医生也是很少遇到。”

患者猝死率高出正常人3倍

据人民日报健康客户端，北京世纪坛医院呼吸与危重症医学科医生田超告诉记者，睡眠呼吸暂停综合征是由多种病因引起的，睡眠中上呼吸道的反复狭窄及阻塞而致呼吸暂停，导致肺泡通气不足，低氧血症，从而导致高血压，冠心病，糖尿病和脑血管疾病等并发症，甚至可能出现夜间猝死。

“每5位打鼾的人之中，就有1人患有阻塞性睡眠呼吸暂停。”世界睡眠学会秘书长、北京大学人民医院韩芳教授介绍，睡眠呼吸暂停综合征作为一种慢性进展性疾病，患病人群比没有该病症的人群猝死率高出3倍，早发现、早诊治至关重要。

田超表示，夜间睡眠打鼾，音量大，十分响亮，鼾声不规则，时而间断，白天嗜睡，晨起头痛，有这些症状的人就要引起注意。

据杭州日报报道，查阅往期报道发现，在打鼾中引发呼吸暂停，早已不是个例。

2019年江苏公共新闻报道，厦门一名不到30岁的男子，睡觉打鼾引发了呼吸暂停，不幸离世！这名不幸离世的男子，长期睡觉时打鼾，事发时他像往常一样入睡，令家人没想到的是，这一睡，这个年轻的小伙就再也没有醒来。

南方医科大学南方医院睡眠医学中心主任李涛平教授此前介绍，仅他接触的因严重睡眠呼吸暂停导致死亡的案例每年都有，而且不少，其中一位40多岁的鼾症女性，因医院没有睡眠监测病床，不得不在宾馆住了一晚，结果就死于严重的睡眠呼吸暂停。

为何会患病？患病后怎么办？

那么睡眠呼吸暂停综合征的常见的原因有哪些？

肥胖：体重超过标准体重的20%或以上。

年龄：成年后随年龄增长患病率增加；女性绝经期后较绝经前患病者增多。

性别：女性绝经前发病率显著低于男性。

上气道解剖异常：鼻腔阻塞、Ⅱ度以上扁桃体肥大、悬雍垂过长或过粗、咽腔狭窄、咽部肿瘤、颈短等。

有睡眠呼吸暂停综合征家族史。

长期大量饮酒和／或服用镇静、催眠或肌肉松弛类药物。

长期吸烟可加重睡眠呼吸暂停。

其他相关疾病：甲状腺功能低下、肢端肥大症、胃食管反流及神经肌肉疾病等。

怀疑有此病怎么办？

需要到专业的睡眠医学专科完善多导睡眠图（PSG），这是确诊本病的检查手段。

通常PSG监测至少发现夜间血氧明显下降，伴有呼吸暂停和低通气，睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）≥5次/小时方可诊断。

若夜间血氧低于80%，AHI超过30次/小时，通常考虑重度睡眠呼吸暂停。

确诊后怎么办？

一般治疗：减重、戒烟酒，慎用镇静催眠药物及其他可能引起或加重呼吸暂停的药物，避免过度疲劳等；

体位治疗：侧卧位对轻度阻塞性睡眠呼吸暂停有效；

持续正压通气治疗：简易呼吸机防止气道塌陷纠正缺氧。

鼻咽部手术治疗等。

伴有失眠症者配合睡眠认知行为治疗，伴有情绪障碍者需心理专科评估同步进行治疗。

最后强调，生活中，要注意打呼噜与睡眠呼吸暂停的区分。若发现异常，及时前往睡眠医学专科就诊，发现病因，早期干预。

北京安贞医院急诊危重症中心主任医聂绍平介绍，患者可通过手术治疗、口内矫治器及气道正压治疗，也可以晚上佩戴呼吸机等。

对于轻度睡眠呼吸暂停的患者，可以通过改变生活方式来预防、减轻症状，如减肥、避免饮酒和服用镇静安眠药物、戒烟以及侧卧位睡眠等。