致死率60%,传播性强!CDC警告:致命真菌正迅速蔓延美国,像感冒,却“无药可治”(组图)
据BBC报道,美国疾病控制与预防中心 (CDC) 表示,一种难以治疗的致命真菌(耳念珠菌Candida auris)正在以“惊人”的速度迅速传播!!
这种真菌具有多重抗药性,传播能力强,可遍布房间各个角落,甚至得拆除部分天花板与地砖才能够根除细菌,且致死率高达60%,
全球真菌感染行动组织估计,真菌感染每年至少导全球160万人死亡。
美国CDC研究人员介绍,2021年开始,美国病例几乎翻了一番,从756例增加到1471例。
2022年美国临床病例2377例,较2021年的1471例有明显上升。
当前在加州、内华达州、德州、纽约州、伊利诺伊州和佛罗里达等州都发现了耳念珠菌病例。
尤其在人口较多的州,如加利福尼亚州和德克萨斯州,分别有359例和160例。
耳念珠菌对健康的、年轻人群体健并不会构成太大威胁,其自身免疫力可以抵抗病毒。但免疫系统较弱或使用呼吸机或导管等医疗设备的人可能会患重病或死亡。当然,不是每个遇到耳念珠菌的人都会生病,但如果它感染了血液、伤口或器官,影响可能会很严重。
而目前所有确诊病例中发现,大多数耳念珠菌传播发生在为重病患者提供长期护理的医疗机构,如医院,养老院。
但致命的是,据CDC称,耳念珠菌可以通过“接触受影响的患者和受污染的表面或设备”传播,如皮肤、衣服。
疾病预防控制中心流行病学家梅根莱曼博士说,三分之一的侵入性感染患者死亡,但他们并不清楚有多少人的死亡是直接归因于真菌。被感染的人群很多情况下还面临着其他多种健康挑战。
最麻烦的是,由于大多数患者已经生病,有时很难检测到真菌感染。只有实验室测试才能确认感染。
耳念珠菌感染最常见的症状是发烧和发冷,然而治疗后几乎没有改善。
耳念珠菌最早是2009年从日本一名病人的外耳道被发现(由此命名),后来在欧洲、亚洲、美洲、非洲十余国迅速传播并造成感染。这种感染于2016年在美国首次报告。根据疾病预防控制中心发表在《内科医学年鉴》上的数据,病例增长最快的时期是2020年至2021年。
CDC将报告病例数的增加归因于医疗机构的感染预防措施不力,以及因感染激增而加强的筛查工作。
由于在Covid-19大流行期间对医疗保健和公共卫生系统的压力,也是造成恶化的另一个原因。
Lyman博士告诉CBS新闻,这种上升“强调需要持续监测、扩大实验室能力、更快的诊断测试以及坚持已证实的感染预防和控制”。
与此同时,目前其他国家也发现耳念珠菌病例有所增加。
去年,世界卫生组织更是将其列入“真菌优先病原体”名单。
什么是耳念珠菌?
耳念珠菌是人体的常在菌,肠胃道或口腔都可能存在,但在免疫力极度低下,例如幼儿、老年人、癌症等重症病患,且长期使用抗生素的患者,就可能出现严重感染,引起败血症。
有数据也显示,感染耳念珠菌的危险因子和其他念珠菌症相似,包括近期手术、糖尿病、使用抗生素及抗真菌药物、以及加护病房病人。其中,又以入住护理之家、且有使用侵入性管路(如呼吸管及鼻胃管等)的人,感染风险最高。
耳念珠菌造成的死亡率很高?
耳念珠菌具有多重抗药性,对两类或两类以上抗真菌药物有抗药性,治疗较棘手。
根据美国CDC统计,感染耳念珠菌的病患以使用呼吸器的患者居首,大多是呼吸衰竭或住在监护病房,原本就是重症甚至病危的患者,耳念珠菌只是压垮骆驼的最后一根稻草,并不是在小区中遭感染就会死亡,比较需要注意的是院内感染,而且大多是重症病患。
然而,另一个令人担忧的原因是越来越多的病例变得“对棘白菌素有耐药性”,而棘白菌素是最推荐用于治疗感染的抗真菌药物。
面对这个具多重抗药性的真菌,到底该如何自保?
首先,耳念珠菌不难消灭,建议使用1000 PPM的含氯漂白水等消毒剂消毒环境;
其次,洗手、再洗手,洗掉超级细菌/真菌;
最后,用免疫力远离超级细菌。