新冠病毒入侵男性生殖器官,研究推算10至15%确诊男病愈后不举(组图)
逾百万港人在第五波疫情中招,虽然大部份人已康复,但「长新冠」后遗症不容忽视,尤其包括英、美及港大袁国勇教授团队的动物研究均证实,新冠病毒会攻击男士生殖器官,引发「新冠不举」的勃起功能障碍及不育。
泌尿科专科医生叶维晋指出,英美均有研究推算约10%至15%确诊成年男士,出现勃起功能障碍及不育,他近期亦陆续收到数个男性康复者求助查询,其中最年轻仅25岁,称感染新冠肺炎前性功能正常,染疫后已康复一两个月,但出现「不举」问题,故非常惊恐及担心。他指,港男染疫人数众多,相信个案只属冰山一角,更多人因感到尴尬而讳疾忌医。
病毒破坏海绵体血管、攻击睾丸致收缩
新冠肺炎全球肆虐逾两年,康复者人数众多,不少研究开始关注称为「长新冠」的病愈后遗症对日常生活影响。叶维晋指出,除了持续咳嗽、疲倦及脑雾等问题外,近半年英、美开始有研究针对新冠病毒攻击男性生殖器官,影响可分两方面,包括病毒入侵阴茎的海绵体,令血管破坏,无法充血导致勃起功能障碍。
另外就是攻击睪丸引发炎症,导致睪丸收缩,无法正常制造精子致不育,前者可透病药物治疗改善,甚至有机会逆转,后者不育则属永久受损难以改善。
收到25至30多岁年轻男士求诊
叶维晋表示,英美均有研究推算确诊成年男士有10%至15%出现勃起功能障碍,相信本地情况亦差不多,亦曾有研究比较,同一年龄层的男士分为有感染及无感染两组,感染组出现性功能障碍的机率高3至5估,估计到今年底或有不少这类求诊个案。他指,近日亦收到数宗年轻康复者求助,25岁至30多岁都有。
康复一两个月无晨勃、无法行房
其中一名求助的25岁男士,在第五波染疫,已康复一两个月,一般症状已完全消退,回复正常生活及上班,但却无法正常勃起,「连晨勃反应都无」,无法与伴侣行房,故感到很惊慌,担心性功能长远会受影响。叶维晋表示,求助者以年轻人较多,相信与性需要求强有关,年长男士的关注或较低。
有染疫男士出现勃起功能障碍感忧虑向叶维晋求助。
叶维晋表示,由于数宗求助个案的康复时间尚短,故建议他们可再观察多一、两个月,如无改善就要求医。因为勃起功能障碍亦可能是心理影响,「大病完、要住院,又可能无咗份工,好似感冒后都残晒,点有性功能。」
新冠病毒会攻击男士生殖器官引致性功能障碍及不育。
勃起功能障碍属「长新冠」后遗症之一
由于多项研究已证实在确诊男士的生殖器官找到新冠病毒,叶维晋相信属心理问题的机会不高,但新冠病毒对海绵体的破坏属暂时性或长久后遗症,则医学界暂时未有定论,但他相信可以自我修复、不药而愈的机会不大,故呼吁男士们切勿讳疾忌医,「搞唔到,家庭、婚姻都会受影响。」不过,他亦理解不少人因感到尴尬,未能宣之于口,「咳极唔好、记性差咗就话去睇医生,男士唔得就好难同人讲。」
治疗勃起功能障碍,叶维晋表示,药物方面可服用PDE5抑制剂(第五型磷酸二酯酶抑制剂),帮助放松海绵体的血管,令血管可以充血勃起,「系有性行为前,有需要先食,可能慢慢恢复番信心,就唔驶再食。」如症状持续,他建议可参考前列腺癌病人手术后性功能受影响,服食低剂量PDE5抑制剂类药物半年至一年,或可激活海棉体。外国则有病例,较年长的新冠康复者服药后亦未能改善勃起功能,需手术植入人工阴茎。
PDE5抑制剂有助改善性功能
PDE5抑制剂属非常安全药物,新一代PDE5抑制剂「阿伐那非(Avanafil)」更是如头痛、面红等副作用减少,药物起效亦快,他指,患者毋须「怕食药」。
男士们要减低染疫后性功能受损风险,叶维晋称,接种疫苗可提供最有效的保护,即使受感染,因疫苗可预防重症,减低出现细胞风暴致全身发炎等风险,故亦可保护生殖器官免受攻击。