Omicron突变株出现以来,有关它的危害,就一直存在两种截然不同的声音:一种认为,它只会引起类似普通感冒的症状,不足为虑;另一种则警告,它的出现是新冠疫情以来最坏的消息。
这场争论至今仍在继续。不过,最近流行病学家陆续发表的一些科研报告,似乎给出了答案。尤其是,对普通人来说,最关心被Omicron感染后,病情会不会更严重?
首份流调报告:病情不重
12月16日,丹麦哥本哈根血清研究所的研究人员,在《欧洲检测》Euro Surveill上发表了一篇关于785例Omicron感染者的研究。这也是全球针对Omicron的第一份流行病学报告。尽管样本量小,但还是提供了非常重要的信息。
丹麦于11月28日首次在南非返回的旅行者中,发现了两名奥密克戎感染者,截至12月9日,共发现了785名感染者。
在新冠检测方面,丹麦处于世界领先水平。所以,丹麦的这项流行病学研究,展示的是Omicron感染者相对完整的情况,而这正是各国研究者所急需的。
在这项研究中,丹麦科学家对比了同期该国德尔塔感染者的情况。结果是:
感染者住院率:Omicron 1.2% vs Delta 1.5%
感染者重症监护率:Omicron 0.13% vs Delta 0.11%
感染者死亡率:Omicron 0 vs Delta 0.07%
从上述真实世界的数据看,Omicron 感染者的病情的确没有显示更严重。
不过,丹麦83%的Omicron,发生在已接种或接种过加强针的人群中,再加上传播主要发生在年轻人身上,尚未传播到未接种疫苗的儿童身上,因此研究人员认为,现在对“感染Omicron严重性如何”下结论还为时过早。
从丹麦公布的数据看,Omicron感染者的年纪范围在2-95岁,中位数为32岁,感染者多为年轻人群;77%无旅行史,说明该研究更接近于社区感染情况的分析。
中国一位病毒学家表示,从这份报告看,即使是Delta变异株,其住院率和死亡率也都处于较低水平,“Omicron的这两项指标和Delta相比,没有更糟,这就是好消息”。
他指出,现在的问题是,丹麦的疫苗接种率比较高,大多数人接种了2针疫苗,在已接种过疫苗的群体中,Omicron的感染者仍然激增,这说明突破性感染在增加,应该尽快接种加强针。
如果病毒传播太快,
仍然可能压倒各国卫生系统
更详细、全面分析,来自《自然》杂志。
12月17日,这份权威的科学期刊发表了迄今为止,最能回答“感染奥密克戎后,病情到底有多重”的一篇文章。这篇文章综合了丹麦、英国、南非近期发布的相关数据,对奥密克戎感染者的病情严重程度进行了总结。
文章指出,关于Omicron感染者最早的报告来自南非。
在过去的一个月里,南非约翰内斯堡的私人健康保险公司Discovery Health,对Omicron真实世界的影响进行了首次大规模分析,并于12月14日发布了关于Omicron病情严重程度、传播率等因素的报告。
这份报告显示,与其他变异株相比,Omicron感染者的住院风险降低了29%。
不过在南非奥密克戎病例高发地区,超过70%的人曾感染过新冠病毒,约40%的人至少接种过一剂新冠疫苗。南非之所较为乐观的结果,可能是因为该地区公众此前已经建立了部分免疫屏障。
挪威最新的一项研究则显示,Omicron感染者早期没有之前变异株所特有的嗅觉、味觉丧失、高热等症状,而是以咳嗽、疲劳、鼻塞或流涕、嗜睡等难以与流感甚至普通感冒区分,相对温和的症状出现,这些都增加了预防的难度。
世卫组织在12月17日发布的报告中指出,早期数据表明,Omicron感染者病情的严重程度可能会低于Delta;
但即使是这样,预计随着传播的显著增加,住院人数也会随之增高,而这将给卫生系统带来负担,导致更多死亡病例。
美国疾控中心就曾警告说,Omicron有可能压倒卫生系统。理由是Omicron传播得太快,感染者的绝对数会极高,由此住院和死亡的绝对人数也会增加。
目前可以确定的是,接种过疫苗或此前感染过新冠病毒的人群,依然会被Omicron感染,“而在未接种疫苗人群中,Omicron是否也能达到同样快速的传播,目前还需打个问号”。
另一名流行病学专家表示,不能把希望寄托在“新冠病毒变异株毒性降低”这种极小概率的偶发事件上。目前,有确切信息的病例比较少,Omicron的毒性如何,还没有准确可靠的评估。
或许,我们依然需要更长的时间,才能确定它真实的杀伤力。