FT:中国新冠疫苗接种明显放缓（图）

大中城市18-60岁的疫苗接种已基本饱和，三季度主要工作是补种；县以下尤其老、少、边、山等地区，才是三季度接种的重点和难点。

据国家卫健委官网“疫苗接种情况”每日累计报告数据计算，7月3日以来，中国新冠疫苗每日接种剂次明显减少。主因或有两个：一、农村接种动员和实现更为艰辛；二、60岁以上、18岁以下人员接种全国尚未实现。

全国每日平均接种，6月24至30日一周为2125.3万剂次，7月1日至7日一周为1395.8万剂次，环比减少34.3%。一周低谷出现在7月4日，尽管全国累计接种突破13亿剂次，但当天全国接种仅为946.2万剂次，与5月11日全国接种973.3万剂次接近。

“五一”假期之后，中国疫苗产能释放，接种剂次自5月中旬明显上升，很快持续多日逾2000万剂次。根据国家卫健委的安排，为保障疫苗接种效果，6月10日至30日暂停第一剂次疫苗接种服务,全力为接种后续剂次人群服务。

进一步研究疫苗接种数据，7月1日、2日全国分别接种1947.4万剂次、1902.6万剂次，应是6月10日至30日集中接种第二针的惯性和扫尾；3日全国接种已快速降到1286.2万剂次。

如剔除7月1日、2日的惯性数据，则7月6日至12日最近一周，全国每日平均接种1043.1万剂次，比6月24日至30日一周减少50.9%，更接近实际情况。尤其7月10日、11、12日，全国接种剂次连续三天降到千万剂次以下，分别为869.9万、832.0万、895.0万剂次，与5月10日全国接种865.7万剂次接近。不采取有力措施，接种剂次将进一步减少。

全国每接种1亿剂次疫苗的进度先由慢到快，再由快减慢。3月27日逾1亿，4月21日逾2亿，用时25天；5月7日逾3亿，用时16天；5月16日逾4亿，用时9天；5月23日逾5亿，用时7天；5月28日逾6亿，用时5天；6月2日逾7亿，用时5天；6月8日逾8亿，用时6天；6月14日逾9亿，用时6天；6月19日逾10亿，用时5天；6月24日逾11亿，用时5天；6月28日逾12亿，用时仅4天；7月4日逾13亿，用时6天；预计最快7月13日逾14亿（详细数据国家卫健委官网14日近15时发布），用时9天。

从3亿到4亿、13亿到14亿，都用时9天，表明目前接种进度退回到5月10日左右。从5亿到6亿、6亿到7亿、9亿到10亿、10亿到11亿、11亿到12亿，仅用四个5天、一个4天，表明这五个周期24天的日均接种剂次逾2000万。

全国接种疫苗即将达到14.1亿剂次，相当于平均每人一针。主要接种国药、科兴灭活疫苗，需2针；也有少量的智飞重组蛋白疫苗需3针、康希诺腺病毒疫苗只需1针，平均也是2针。这个接种量远远不够，离建立群体免疫屏障还有很大差距，不能有丝毫松懈，更不能盲目乐观。

如果全国接种率目标定为80%以上，那么每百人接种剂量应达到160%以上，还有8.46亿剂次的缺口。如果综合考虑人口基数太大、灭活疫苗的有效率不高等因素，全国接种率目标定为90%以上，那么每百人接种剂量应达到180%以上，还有11.28亿剂次的缺口。

据Wind“全球疫苗接种情况查询”专栏数据，截至7月11日，中国每百人接种剂量96.05%，全球排名第25。每百人接种剂量逾100%的国家已有17个，其中前三位分别是：阿联酋161.11%；马耳他159.86%；冰岛132.44%。

逾亿人口大国中，唯有美国排在中国前面，每百人接种剂量达99.91%，但美国接种进度也低于预期目标。5月4日，拜登宣布“在独立日前让70%美国成年人接种至少一剂疫苗”，未能如愿。据美国《财富》杂志网站7月3日报道，截至2日美国成年人接种率为66.8%；另据美国CDC数据，截至目前仅为67.5%。

7月1日，美国CDC主任沃伦斯基称，美国仍有约1000个县的疫苗接种率不足30%。这是人口大国的共性问题，城乡差距、“健康鸿沟”客观存在。中国也不例外，前期接种主要集中在大中城市，农村接种率偏低。6月29日、30日，上海、北京累计接种疫苗先后突破3500万剂次，每百人接种剂量分别约为140%、160%，远高于全国平均。

Delta变异株传播力强、潜伏期短、病毒载量高，至少在104个国家和地区蔓延，已在中国三地（广州、深圳、瑞丽）实现本土传播。7月3日，钟南山院士参加上海科技大学2021届毕业典礼时，谈及应对“5•21”Delta变异株疫情，“广州这二十几天如果不认真进行防控、精确追踪的话，（疫情规模数学）模型的结果是这二十几天将会有730多万人感染。”

以广州一线城市的人力、财力、物力，用了一个半月平息Delta疫情，比此前多数省市平息本土疫情的局部反弹多用了两周。陆地边境城市、云南最大口岸瑞丽的Delta疫情更复杂，两个月内能平息已是谢天谢地。

就全国而言，不能等到有阳性病例，或有密切接触人员，才匆忙排长队接种。预防工作需做在前面，早一个月全国建立免疫屏障，安全系数就大提升，万一有局部疫情也好控制，尤其有益于定居在边境、农村的易感人群的健康与生命。理想状态是力争9月下旬建立全国免疫屏障，随后的“十一”黄金周，全国低风险地区的餐饮、景区、文娱等公共场所不再限制客流，既是安全测试，又是拉动内需。

中国大中城市18-60岁的疫苗接种已基本饱和，三季度主要工作是补种；县以下尤其老、少、边、山等地区，才是三季度接种的重点和难点。这些地区交通不便，宣传不足，医护缺乏，需要强化属地责任，资源尽快下沉。地级市应下派医护人员，组织机动接种队，开展巡回接种，支援辖区各县（市、区）加快接种。乡镇、村委会加强宣传动员，集体组织接种，提高效率，减少遗漏。

灭活疫苗的有效率虽然明显比mRNA疫苗低，但安全系数高，对储存运输的温度条件不苛刻，适宜在农村推广。国家卫健委可根据临床试验数据，进一步放宽适应接种年龄，尽快组织全国60岁以上老人、3-17岁未成年人集中接种，最后组织3岁以下婴儿集中接种，有禁忌症的除外，从而实现“应接尽接”。

7月12日、13日，浙江、江西、福建、山东、山西、广西、湖北、甘肃等省多地政府发布通知，即将对无禁忌症不接种人员限行，或组织60岁以上老人接种，或组织18岁以下未成年人接种，或明确要求党政机关、企事业单位干部职工和中共党员7月实现接种清零（禁忌症除外）。这是个强烈信号，表明多地、多层政府已对6月10日-30日集中接种第二剂后，疫苗接种人数锐减、本地疫苗接种率始终达不到群体免疫屏障迅速警觉和行动。压力和心情可以理解，问题在于限行范围过广，且合法性不足。

村（居）委会过多承担了疫苗接种工作压力，甚至需要靠送食用油、牛奶、大米、饮料、保温杯、纸巾、现金等，安排往返大巴，哄人、抢人接种，不是长久之计。

鉴于新冠病毒大概率长期与人类共存，接种疫苗大概率成为人类常态，如同现在1岁以下新生儿需要接种卡介苗、乙肝、脊髓灰质炎糖丸、百白破、麻疹等疫苗一样，所以需提前谋划、立法接种，彻底解决疫苗接种的合法性、强制性。全国人大常委会不妨作出《决定》，公民接种新冠疫苗既是权利又是义务，无禁忌症等特殊原因需主动接种，否则依法适当限业、限行。

7月1日，欧盟数字疫苗护照启用，欧盟境内人口流动和经济复苏加速，疫情传播风险加剧。7月11日，英国、西班牙每百人接种剂量分别达118.80%、99.70%，仍然出现疫情反弹，新增确诊病例分别逾3万、2万，主要传播病毒又是Delta变异株。

受Delta变异株引发的疫情反弹冲击，中国重开国门的时间和幅度将更慎重，务实的选项是北京冬奥会试点实施疫苗护照。全球疫情依然严峻，非必要不出国，2022年中国人也别指望自由出国旅行。

中国正在研发71个新冠疫苗。从长远看，种类和产能严重过剩，难免浪费不少；从短期看，作为国际公共产品的产能严重不足，很多发展中国家急需。国内接种明显放缓，内需相对过剩，正好更有力支援外需，既可以向境外政府或企业直接销售，也可以通过COVAX捐赠或折扣出售。

7月12日，全球疫苗免疫联盟（GAVI）宣布，已同中国国药集团和科兴公司分别签署预购协议，这意味着国药、科兴疫苗进入COVAX疫苗库，并可从7月开始供应。中国向COVAX首批捐赠1000万剂疫苗，6月初已陆续下线。

据中国外交部7月12日披露，中国已向全球100多个国家和国际组织提供了5亿剂新冠疫苗和原液，相当于当前全球新冠疫苗总产量的六分之一；中国疫苗企业已经在阿联酋、印度尼西亚、马来西亚、埃及、巴西、土耳其、巴基斯坦、墨西哥等国启动合作生产，产能已经超过2亿剂。

中国疫苗企业首次集体出海、规模出海，经验不足，走了不少弯路。临床试验方案设计、数据收集、效用评估需要严格遵照世卫组织、美国食药监局、欧洲药品管理局的规范和监管，这与政治无关，是疫苗企业从大转强的必由之路。