多维：台北新北医院病床全满 基层医护发求救讯号（组图）

台湾新冠肺炎疫情自5月15日以来，本土确诊案例已突破4,000人。在本土案例每日持续以三位数增长、筛检量的提高，加上此波疫情高龄确诊者占四成，重症率也高于以往等情况下，台湾的医疗量能不论在病床数或医护人力上都面临前所未有的挑战，尤其疫情重灾区的双北市更是“急诊爆、病房满，确诊案例源源不绝”。

基层医护发出“医疗崩坏”讯号

尽管台湾政府不断强调医疗量能没问题，然而基层医护却向社会发出求救讯号，直指“医疗崩坏在即”。

台北市立联合医院（简称北市联医）为直属于台北市政府卫生局的公立医院，在台北市辖内有七大院区。北市联医企业工会5月25日表示，在本土案例不断攀升，医疗量能吃紧下，第一线的基层医护“真的已经不知如何是好”。

北市联医工会表示，急诊塞爆，病房满床，救护车还是源源不绝地把病人送进来是目前北市联医的真实写照。目前负压隔离病房、收治确诊病患的病房（简称专责病房）都已经满床，改建中的专责病房尚未完成，且没有单独隔间、没有空调独立，只见看不到尽头的病人潮。

医疗量能吃紧下，基层医护指出，也只能很痛心地告诉病人：“等等看或许会有病房”、“医生等等看完其他病人就会过来了”、“对不起真的没有病床了”、“我知道你很喘，但现在没有重症呼吸器的病床”

北市联医工会直言，在目前人力与资源不到位的情况下，“我们真的已经不堪负荷，没办法再收更多病人”。虽然台湾防疫指挥中心和地方政府正在全台湾医学中心医院增开重症病房、台北市各区域以上医院也增开专责病房，但以我们在第一线的压力来看，似乎缓不济急。

此外，北市联医工会指出，目前匡列确诊案例接触者的速度太慢，导致护理人员居然在得知病患确诊的七天后，才收到被匡列为接触者的通知。而院内感染的资讯更是严重不透明，让医护人员连“我照顾的病患有确诊”或是“我隔壁的同事有确诊”都不知道，这些问题都令他们忧心院内群聚感染扩大的风险。

北區重症加护病房吃紧

“确诊病患爆炸，病床全满”，恐是双北市医院目前普遍存在的问题。台大医院企业工会5月25日也发出求救讯号指，护理人力不足已让院内有护理人员须同时混合照顾多名确诊病患及一般患者。台大医院院方也坦言，自疫情爆发后，全院负压隔离室以及重症加护病房皆接近满床，该院不断增设专责病房，但仍无法完全容纳这些确诊病人。

根据台媒“苹果新闻网”报道，台湾卫生福利部传染病防治医疗网北区指挥官黄玉成表示，目前最缺的就是收治重症的“加护病房”，北区使用率已接近百分之百，得靠中区支援，已有重症患者被安置在没有负压隔离的一般病房。由此可见医疗量能吃紧的严峻程度。

高龄确诊者每五人有一人重症

台湾防疫指挥中心专家召集人张上淳5月25日指出自4月15日至5月25日的统计，新确诊案例已有将近500人重症，其中357人并发严重肺炎，139人接近呼吸衰竭。目前重症个案当中有99人使用呼吸器，两人使用叶克膜。

张上淳表示，台湾这波疫情的重症率相较2020年确实高了不少。2020年重症率都是低于10％的情况，但从4月15日以来，60岁以上的确诊案例占38％，整体重症率提升为11％，而60岁以上的重症率已上升至20％，等同于每五名60岁以上的高龄确诊病患就有一人为重症。

张上淳也提及，目前死亡的确诊案例平均年龄都比较大，且常常有多种潜伏疾病混在一起。在这些个案中，确实可发现病程的进展是非常快速的，从发病到肺炎恶化的速度比较快，例如5月25日新增的死亡个案就有这样的表现。

双北市负压隔离病床剩28床

台湾防疫指挥中心医疗应变组副组长罗一钧5月25日指出，全台负压隔离病床总计1,021床，可使用的还有268床，双北地区有28床。已要求各大医院要加速开设确诊患者专责病房，总计有3,407床，目前还有2,202床可以使用，其中419床在双北地区。

为支援支援双北地区的重症病患，罗一钧表示，目前已动员全台各医院提供加护病房的开设，已陆续有病患转送外县市去。他说，现在500床以上的医院，每家都要开设约20床加护病房；500床以下医院，开设10床左右，估计全台湾会有700床加护病房可支援双北地区的重症病患。预计医疗资源调度的情况在各医院开设专责病房后会更加顺畅。

由于双北市确诊人数较多，医疗量能吃紧。在台北市长柯文哲的呼吁下，台湾防疫指挥中心表示，专责病房若原本“一人一室”的规范执行有困难，可由传染病防治医疗网区的指挥官视病人住院的必要性、急迫性，以及医院收治量能等情况弹性调整，不限一人一室。

为确保重症病患的病床数，台湾防疫指挥中心5月26日也宣布，只要距离发病或采检日达10天以上的确诊案例，核酸检测的Ct值大于30（即病毒量较低）就可完成解隔离程序出院，并自主健康管理七日，以提升病床周转率；Ct值小于30者则可转至集中检疫场所。