维他命D可以治疗新冠肺炎?医学教授:不同疾病相同答案(组图)
美国医学会期刊JAMA日前(2021-2-17)发表两篇有关用维他命D治疗新冠肺炎的论文。一篇是临床研究,另一篇是JAMA期刊的编辑评论。
维他命D治新冠肺炎?医学教授林庆顺举出近期研究指出,不同疾病但有相同答案。(示意图/Shutterstock)
那篇临床研究论文的标题是Effect of a Single High Dose of Vitamin D3 on Hospital Length of Stay in Patients With Moderate to Severe COVID-19(一次大剂量维他命D3对中度至重度COVID-19患者住院时间的影响)。
那篇编辑评论的标题是Vitamin D3 to Treat COVID-19:Different Disease, Same Answer(维他命D3治疗COVID-19:不同疾病,相同答案)。
那项临床试验将240名新冠肺炎患者随机分配成两组,一组吃安慰剂,另一组吃20万单位的维他命D3。吃安慰剂那一组的血液维他命D浓度维持在20左右,而吃维他命D的那一组则从20左右上升至44左右。
但是,尽管这两组的维他命D水平有如此大的差别,它们在下面这些项目中却都没有差别,包括(1)住院长度,(2)住院期间死亡率,(3)转入重症加护病房的人数,以及(4)需要使用机械呼吸器的人数。所以,这篇论文的结论是,不支持使用大剂量的维他命D3来治疗中度至重度新冠肺炎患者。
那篇编辑评论大致上是这么说:
大量的研究发现低维他命D血液浓度与多种疾病,包括新冠肺炎,有相关性,所以有很多医生和医学专家对于使用维他命D来预防或治疗各种疾病感到兴奋不已。
但是,一而再再二三,无数的实验却发现服用维他命D补充剂并无法预防或治疗任何疾病。
由于过去有很多研究发现维他命D具有抗病毒,抗发炎的作用,所以自从新冠疫情爆发后,又有很多医生和医学专家再度对于使用维他命D补充剂来预防或治疗新冠肺炎,感到兴致勃勃。但是,这次的临床试验又再度显示服用维他命D补充剂并不会改善新冠肺炎的病情。
这就是为什么这篇编辑评论会用《不同疾病,相同答案》这样的标题。
注1:两天前我才刚发表锌,维他命C,D,能治疗新冠肺炎吗,指出最新的研究发现锌和维他命C补充剂都不会改善新冠肺炎的病情,而稍前使用其他补充剂的研究也都是以失败收场。
注2:尽管有一大堆研究报告和天花乱坠的传言,目前唯一证实可以预防新冠肺炎的药剂是疫苗,而可以缓解新冠肺炎症状的药剂则是瑞德西韦,可体松,和抗体。