【两性】短效避孕药的这几大真相，平时医生可不会跟你细说！（组图）

前不久有一个树洞留言引起了我的关注：

您好，关注公众号很久了，避开了很多谣言和弯路，作为女性也更了解自己了。但有一个关于短效避孕药的问题一直很困扰我。

服用优思明一个周期的时间（按照说明书正确服用）发现自己一直有点滴出血的情况，而且服用期间心情极度低落，每天都想哭，甚至做以前喜欢的事情也没有喜悦感了。看过医生，建议是不适合使用短效避孕药，就停用了。

除了尝试，怎么判断自己适不适合服用短效避孕药、适合服用哪一款？

真的很害怕再次出现以上症状。谢谢~

其实，无论是树洞留言，还是后台的提问咨询，确实有一部分女性朋友选择使用短效避孕药来避孕，却曾经或正在经历短效避孕药的副作用带来的痛苦。

虽然短效避孕药是目前为止非常高效的避孕方式之一，正确使用的话，避孕成功率高达99%，而且，除了避孕以外，还对女性常见的很多问题有一定的治疗效果，但它的副作用同样不能忽视。

前不久《欧洲避孕与生殖健康杂志》的一项研究中就表明，有一些女性在使用激素避孕药以后，感觉自己性欲降低，而且会出现难过、抑郁等心理状态，甚至有一名妇女报告了自己有自杀想法的情况。

绝大部分女性在停止使用激素类避孕药以后，这种负面的想法就会停止，而且她们也不愿意再使用激素类的避孕药了。

这是一个不容忽视的问题，就像调查研究中那位想要自杀的女性，虽然像她这么严重的情况并不多见，但相信对今天这个主题感兴趣的你们当中，就可能有人正受到短效避孕药的副作用的影响，今天就让我们一起来简单聊一聊短效避孕药的利与弊。

短效避孕药发展简史

短效避孕药上市已经超过50年了，在这段时间里，人们从来没有停止对它的研究。

▲图片来源：unsplash.com

从1960年第一个短效避孕药Enovid被美国FDA批准上市至今，为了减少不良反应，短效避孕药中雌激素的含量已经由最初的150ug减少到20ug，而对于其中配伍使用的孕激素也被替换成了更趋近于天然孕激素特性的孕激素，并且最新一代的短效避孕药抑制排卵的作用更强，几乎没有雄激素的作用。

短效避孕药的优点

能在市场上存在那么久并造福那么多女性朋友，短效避孕药是有很多优点的：

• 安全

这里主要指的是它对生育能力的影响，相信这是绝大部分女性在选择短效避孕药的时候非常关心的一个问题。

短效避孕药对于生育能力的影响是可逆的，停药以后生育能力就可以恢复。而且绝大部分情况下，停药第1个月经周期就可以恢复排卵，不需要等待3~6个月。即使在用药期间意外怀孕，停药即可，它并不会增加胎儿先天性畸形的风险，也不会导致新生儿畸形。

• 降低卵巢癌和子宫内膜癌的发生风险

短效避孕药可以降低卵巢癌的发生风险，而且，服用得越早，服用的时间越长，卵巢癌的发生风险越低，甚至可以持续近30年。它对于子宫内膜癌的预防，同样有非常显著的效果。

因此，如果你有这方面的高危因素或家族史，不妨可以尝试。

除此之外，还有研究表明，使用短效避孕药的女性比从没有用过短效避孕药的女性，结肠癌的发病率减少约15%，这也是一个非常可观的数据。

• 治疗异常子宫出血

之前妖塔科普过，育龄期女性如果有异常子宫出血，首先要排除怀孕的可能性，之后要排除有没有器质性病变，如果都没问题，那么就是功能性的异常子宫出血，而短效避孕药对于这类异常子宫出血，都有不同程度的治疗效果，是一个非常不错的保守治疗的选择。

▲图片来源：google

• 缓解经前期综合征

目前认为，经前综合征的发生和卵巢激素变化有很大关系，短效避孕药恰好可以通过抑制卵巢功能，从而缓解经前期综合征，尤其当它严重影响我们的日常生活时，短效避孕药可以说是一种首选用药。

• 改善皮肤状态

这一点不用我多说，相信大家都有所了解，部分短效避孕药的抗雄激素作用，对于痤疮和多毛都有很好的治疗效果，既能避孕，还能让自己变得美美哒，一举两得。

• 治疗子宫内膜异位症、子宫腺肌症和痛经

一句话，短效避孕药是原发性痛经和子宫内膜异位症相关疼痛的一线治疗药物。

这主要是因为，它可以通过抑制排卵和子宫内膜生长，从而减少月经量和前列腺素的分泌，在缓解上述疼痛方面，有效率高达75%~90%。而且，它还能预防子宫内膜异位囊肿术后的复发，可以算是子宫内膜异位症的克星了。

• 治疗慢性盆腔痛

慢性盆腔痛最常见的原因就是子宫内膜异位症、子宫腺肌症和盆腔静脉淤血综合征等病因，而短效避孕药因为经济实惠有效，可以作为治疗慢性盆腔痛的首选用药。

▲图片来源：包图网

• 减少盆腔炎的发生

短效避孕药其中的孕激素能够让宫颈粘液粘度增加、增厚，可以更好地抵御细菌的逆行感染，从而达到减少盆腔炎发生的目的。

• 治疗子宫内膜息肉

目前，虽然子宫内膜息肉发病机制不明，但应该和长期持续雌激素刺激有关，短效避孕药可以很好地抑制自身雌激素水平，因此可以作为子宫内膜息肉保守治疗、术后预防复发的首选用药。

短效避孕药的缺点

妖塔给短效避孕药说了这么多好话，你可不要以为妖塔是接了广告来卖药的。

以上优点是经过多年的临床研究证实有效的，因此，如果你正在经历类似的问题，或许短效避孕药会是一个摆脱疾病非常不错的选择。

但事物都有两面性，短效避孕药的缺点也需要引起我们的重视：

• 短效避孕药与静脉血栓

短效避孕药最常见的副作用之一，就是有可能诱发深静脉血栓，虽然我们已经把短效避孕药中的雌激素含量降到了最低，但深静脉血栓的发生率仍然存在。

曾经就有一个这样的案例：

一个不到40岁的女性朋友，因为子宫腺肌症异常子宫出血来就诊，我们给她做了宫腔镜止血的同时评估了子宫内膜，由于子宫巨大，无法放置曼月乐来治疗，只能选择短效避孕药。

但因为她自行停药，停药后大出血，之后又自行服用药物，结果导致下肢静脉严重血栓形成，最终丧失了治疗的最好时机，不得已切除了子宫保住了性命。

因此，千万不能小看短效避孕药的这个副作用，因为下肢静脉血栓一旦脱落形成了肺栓塞，是有可能瞬间夺走我们性命的。

• 短效避孕药与乳腺癌、宫颈癌

在乳腺癌方面，目前世界上的研究结论尚未统一，你只需要知道，短效避孕药不增加或仅仅轻微增加乳腺癌的发生风险即可。即使你有乳腺癌的家族史，也是可以合理使用短效避孕药的，但切记要严密随访。

在宫颈癌方面，使用短效避孕药会明显增加宫颈癌的发生率，大家能猜到是为什么吗？

其实，答案呼之欲出，无论是短效避孕药还是其他避孕方式，只要不是使用安全套，都会大大增加「无保护性生活」的频率，增加HPV病毒的传播和感染的几率，从而增加了宫颈癌的发生率。

（这锅如果让短效避孕药来背，着实不太合适啊……）

▲图片来源：包图网

• 短效避孕药与异常子宫出血

虽然短效避孕药可以治疗绝大部分的功能性异常子宫出血，但其实，它自身也是异常子宫出血的诱因之一。很多女性朋友在使用短效避孕药之后，会出现点滴出血，让人懊恼，但这种情况一般在使用1~3个周期以后会明显缓解甚至消失。

• 短效避孕药影响女性精神状况

像开篇的树洞留言以及最新的国外研究所示，在使用短效避孕药之后确实有一部分人可能出现精神抑郁、头晕、乏力、性欲减退等精神状况，考虑可能和短效避孕药抑制卵巢激素的功能有关，症状轻重因人而异，但往往在停药以后可以恢复正常。

▲图片来源：包图网

• 短效避孕药其他常见反应

还有一些比较常见的副反应，例如类早孕反应、乳房胀痛等，一般不需要特殊处理，而且随着服药时间的延长，绝大部分可以缓解。

以上呢就是关于短效避孕药的优缺点介绍啦，相信读完这篇文章的你，能够正视自己在使用短效避孕药过程中经历的不适。

目前的确没有什么好的方法来判断自己是否适合服用短效避孕药，但其实，避孕的方式有很多，如果使用短效避孕药的副作用真的严重影响到了你的生活以及身心健康，我们完全可以换一种避孕方式。

对于性生活并不频繁的女性来说，安全套是首选；性生活频繁且有生育要求的女性可以选择安全套或短效避孕药；性生活频繁但没有生育要求的女性，避孕的法宝就更多了，例如安全套、短效避孕药、宫内节育器、皮埋等……

最后，切记，避孕永远不是女性应该独自承担的重任，如果没有备孕打算，男性应该主动避孕，尽到自己的义务，保护你深爱的那个她。