找出你身边的新冠无症状感染者，这篇刚需文赶快看（组图）

导读

新冠病毒相当狡猾难缠，我们必须目光如炬，不断更新认识。

新冠肆掠全球，所到之处战况惨烈，人类被迫解锁了很多新技能。

比如，从首相、王室成员、明星到平民，病毒面前，人人平等，都有被感染的危险，防护变成了随身技能。

再比如，餐厅关闭，钟点工回家，每个人不得不操起菜刀下厨，变成了宅家的美食家。无症状感染者的增多，让很多人自觉地开始在网上搜索新冠的有关知识，开始充当新冠的第一诊断者。

广州一无症状感染者5名家人和1名同事“中招”

广州市卫健委28日发布，4月27日0-24时，广州新增7例新冠病毒无症状感染者，其中5例为26日报告的无症状感染者的家庭成员，1例为其密切接触的同事。

作为临床医生，你可能每天接触很多患者，但这些人中哪些是无症状感染者？你很难弄清楚。

新冠病毒感染者以发热、干咳、乏力为主要表现，少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹泻等症状（引自）。

2月24日，《广东省儿童新型冠状病毒感染诊疗专家共识（第一版）》也明确，儿童感染新冠以发热、干咳、咽部不适、乏力和精神反应差为主要表现。部分病例伴有鼻塞、流涕、腹泻等症状。

在国内，如果没有以上临床症状（如发热、咳嗽、咽痛等），但呼吸道等标本核酸检测或抗体检测呈阳性，就归于无症状感染者一类。

而这种无症状感染，像一滴墨水浸入清水中，会搅浑一缸水，并容易带来恐慌——因为你不知道身边的人谁是感染者，从而不知不觉中招。每天的无症状感染者的消息发布，让人感觉病毒在人群中悄无声息地“潜伏”，身边的每个人都可能是传染源。

小编编译最新的国内外报道发现，很多确诊患者并未出现新冠病毒的常见症状，但如果出现以下症状，需要引起重视：

1

儿童的COVID脚趾

一个多月前的3月8日，一个13岁意大利男孩的脚趾开始发红发痒。最初他和家人并未在意，还以为是被蜘蛛咬伤。然而两天后，男孩开始发烧、肌肉痛，头痛，同时，脚趾的发痒也在继续。到医院一查，原来他感染了新冠肺炎。随后，他的姐姐和母亲也被确诊感染新冠肺炎。

小男孩的病例当时并没有引起足够重视。毕竟，脚趾发痒发红太常见了。 然而，随着对新冠病毒研究的展开，研究者们发现，这或许就是感染新冠的症状之一！这种新的皮疹在年轻人，特别是儿童中更为普遍，它是一种病毒的另一种潜在发展，这种病毒带来的各种症状因人而异。

日前，美国儿童皮肤科权威Amy Paller博士发现，脚趾上有红肿或出水痘，可能是已感染新冠的迹象！脚趾上出现水痘或红肿块的现象，很有可能已经有了感染新冠病毒的风险。

据Nexstar Broadcasting(NXST) 4月21日报道，绰号为“COVID toes”的病症可能是无症状儿童患者感染病毒的征兆。

艾米·帕勒（Amy Paller）是美国西北大学范伯格医学院皮肤科系主任。她还是芝加哥安罗伯特卢里儿童医院的儿科皮肤科医生。

帕勒说，她见过很多青少年和年轻人的脚趾有损伤或疼痛的肿块。该情况在儿童中尤为普遍。病变可能出现在一个脚趾上，或者全部脚趾上，也可能出现在脚尖或脚底。病灶呈鲜红色，但可以演变成紫色。

“有时痒，有时痛，”她说。“这些人通常没有任何其他病毒感染的迹象。我们看到了前所未有的数字。”在过去的几周里，美国的皮肤科医生已经开始看到这种疾病患者的涌入。

帕勒说：“这些孩子通常都非常健康，症状非常轻微——坦白地说，因为现在还很难做这些测试。”她的团队不确定是否存在直接相关性，因为测试是有限的。“在未来一两个星期或一个月内我们会了解更多。”

她劝告，如果这是孩子感染病毒的唯一迹象，父母不一定要采取紧急行动。但是，如果出现更多症状，请注意并用照片记录下来。

哈佛医学院皮肤病学助理教授、美国皮肤病学会会员詹妮弗黄（Jennifer Huang）博士也看到了这种情况。她在接受雅虎生活的采访时说，关于COVID-19与儿童发病有关的最初报道是3月下旬从意大利传来的，病例报告详细描述了疼痛的红色水疱和溃疡的进展。

“有人在外面不穿暖和的袜子或手套，然后他们会受到这些痛苦的折磨。”黄博士说，“因此，在过去的几周里，更多这样的病例涌现。我在波士顿，这里仍然很冷，但现在是四月，我们很多人看到了更多的病例。而在这个国家的其他地区，COVID-19确实在肆虐或汹涌。

“在过去的一周里，我可能见过这样的5个患者，所以我们认为疼痛的红色水疱和溃疡的症状与COVID-19有关，他们要么是无症状携带者，或这些症状可能是恢复期的一部分，在恢复期间，携带者身体里的COVID-19病毒会使患者随后出现这些症状，我们正试图让他们接受检测。”

加拿大皮肤病学协会主席Kerri Purdy博士证实了这一说法，并将这种现象称为“COVID脚趾”。研究还发现，新冠脚趾不仅发生在儿童和青少年身上，成人也会有。

据英国《镜报》4月14日报道，西班牙官方足病学院总理事会发表了一份声明，称在意大利、法国和西班牙发现了新冠病毒感染者脚部受损的“大量病例”。专家表示，这是一个“奇怪的发现”，皮肤科医生和足科医生都目睹了这一病变。这种症状更多地是在感染新冠病毒的青少年和儿童中被检测到，一些成年人也出现了这种脚部病变。

声明写道：“它们是紫色的病灶（与水痘、麻疹或冻疮非常相似），通常出现在脚趾上，并且愈合时不会留下任何痕迹。”理事会敦促保持警惕，因为这可能是检测到新冠病毒的迹象，可以帮助避免感染。但他们也警告说，“显然，由于时间短，尚无法讨论科学证据。”还没有足够的“科学证据”可以肯定地说这是新冠的正式症状。

2

红眼症作为新冠“第一症状”出现

一份发表在《新格兰医学杂志》上的研究表明，来自中国1099名新冠住院患者的数据显示，0.8%的患者有“结膜充血”的症状。

另一份有关新冠肺炎患者眼部状况的专门研究报道，共有38名来自湖北省的新冠患者参与，当中12人都有“眼部充血”的症状。

据新浪科技报道，加拿大眼科协会在周一发给CTV NEWs的一份声明中提到，他们已经注意到了在一些确诊个案当中，红眼症已经成为确诊新冠的“第一症状”。

CTV NEWs报道也指出，眼睛发红（结膜炎）或者其他眼睛异常的情况，都可能是新冠肺炎较不常见的症状，甚至是潜在的传播来源。

美国华盛顿一家养老院的注册20多年的护士Chelsey Earnest也发现，眼睛发红可能是感染新冠病毒的预警信号。

Chelsey表示，就她接触过的众多新冠肺炎患者来说， 几乎每个人的眼睛都好似过敏一般，眼白上好像罩着一层红色阴影。久而久之， Chelsey一见到眼睛发红的病人，就赶紧将人送往医院。 “医生在知道有'红眼'症状后，都会立马为病人找一张床，大家都心照不宣。”

3

头痛头晕

据腾讯网报道，华中科技大学附属协和医院神经内科主任胡波团队，联合美国圣约瑟夫医院的研究团队系统调查了SARS-CoV-2对患者神经系统的影响，相关研究成果于4月10日发表在JAMA Neurology上。研究人员分析了214名在武汉住院的COVID-19阳性患者，发现超过1/3的患者会出现神经症状，包括头痛和头晕，且在严重感染者中更为常见。文中解释说，神经系统症状可能是由于病毒附着在体内细胞的方式所致。

4

腹泻

在消化系统方面，新冠病毒感染也有症状。

据前瞻网报道，AJG联合主编、洛杉矶Cedars-Sinai医学中心的Brennan Spiegel说，最近的报告表明多达一半的患者（平均整个研究中约有20％）会出现腹泻。Spiegel等人说，腹泻症状不在CDC新冠症状列表中，这可能导致某些新冠病例无法被发现。我国的一项研究发现，200个新冠患者中，大约有一半有腹泻等问题，这些患者并未有发烧咳嗽，后被确诊。

3月初，一名71岁的密歇根州妇女从尼罗河游船返回，出现流血性腹泻、呕吐和腹痛。最初，医生怀疑她患有常见的胃病，例如沙门氏菌。但是听到这名患者咳嗽，医生对其进行了鼻拭子检查。根据《美国胃肠病学》（AJG）在线发表的一篇论文，粪便样本中病毒RN呈A阳性，在内窥镜检查中发现结肠损伤的迹象，正表明冠状病毒感染了胃肠道（GI）。

同样，4月5日的新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会上，北京市疾病预防控制中心副主任庞星火介绍，当日北京市新增1例境外输入新冠肺炎确诊病例。

该病例为女性，退休人员。自述1月17日前往美国纽约探亲，与其丈夫、儿子共同居住。1月18日至3月13日每日到室外散步，并到附近的华人超市购物，外出未佩戴口罩。其子在当地上学，3月8日至13日曾到法国和英国旅游。20日，母子二人从美国纽约出发，经日本东京转乘全日空NH961航班飞往北京，22日抵京。母子二人在登机和离机时体温检测无异常，经海关检疫入境，健康申报无异常，遂转运至集中医学观察点进行隔离观察。3月22日至4月3日，该女士大便次数明显增加，但性状无改变，身体无其他异常情况。4月3日隔离观察点采集标本进行新冠病毒核酸主动检测，结果呈阳性。

新冠病毒相当狡猾难缠，我们必须目光如炬，不断更新认识。上述这些症状，或许日后能成为医生或自我监测身体症状的指标之一。