日本新冠病毒主治医生的现场观察:如何区分新冠病毒与一般感冒?(组图)
京都市发现了两例新型冠状病毒感染者,一位是从武汉回来的中国女留学生,另一位是接触过武汉游客的免税店中国人售货员,都是20多岁的年轻人。
目前,这两名感染者中,女留学生已经痊愈出院。那位售货员已经治愈,尚留院观察中。治疗这两位感染者的主治医生,都是一个人,名叫“清水恒广”,是京都市立病院的传染科部长,日本著名的传染病学专家。昨夜,清水先生在接受NHK电视台采访时,讲述了这两例感染者的发病特征。
他首先列出了这两位感染者的发表时间表。女留学生是在1月23日开始咳嗽,5天之后的1月28日,出现了38度的发烧,然后被救护车送进了京都市立医院。由于她到过武汉,因此,立即取了病原体进行检测,30日确诊为感染新型冠状病毒。
男性售货员并没有去过武汉,近期也没有回过中国,但是他在店里近距离接触过不少来自武汉的游客。他是在1月25日出现发烧症状,当时体温是37.5度。中间隔了10天,后来被转院到京都市立医院后,清水先生看了胸片,断定其为肺炎,并做新型冠状病毒的检测。2月4日,这位售货员确诊感染。
清水先生说,从这两位感染者发病的症状来观察,我们基本上可以看出,病毒的潜伏期都在10天之内,而症状出现(发烧、咳嗽等),到确诊感染病毒,发病的持续时间都在7天至10天以上,而一般的感冒,都在5天左右症状消失或减轻。
所以,清水先生指出,从这两人的病症中,我们可以分辨出一般性感冒与新型冠状病毒感染的相同与不同点:新型冠状病毒与感冒,都有发烧、咳嗽和喉咙有痰等共同的症状。但是,根据我们治疗感冒与治疗新型冠状病毒感染的经验来看,发现两者之间也有不同的特征。
如果刚开始发烧,身体出现疲倦感,在此基础上出现咳嗽,这个症状如果持续几天就好转的话,那是感冒。如果此后,发烧、咳嗽和有痰等症状还持续5至7天,那就意味着可能就得了肺炎,这样的话,就必须做新型冠状病毒的检测,有可能会是新型冠状病毒的感染。
其次,感冒与新型冠状病毒的区分,还有一个关键点,就是呼吸是不是困难?一般感冒的话,鼻子有点堵,但是呼吸基本畅通。如果是感染了新型冠状病毒的话,那么,感染者的呼吸就会显得困难,老是会有一种透不过气来的感觉。这时候,你必须要去医院,因为感染新型冠状病毒的可能性就很大。
这个白色的部分,就是肺炎。
那么,感染了新型冠状病毒,是不是一定会导致死亡?清水先生说,根据中国疾病控制中心公布的数据,我们分析了哪些人、什么年龄段的人感染后容易死亡?从年龄的角度来看,60岁以下感染者的死亡率只有1.3%,尤其是零岁到39岁的人群,死亡率只有0.2%。
也就是说,1000名感染者中,死亡者只有2人。死亡率最高的是80岁以上的老人,达到了14.8%。从拥有基础疾患的人员来看,患有心脏病的感染者的死亡率是最高,达到10.5%。患有糖尿病的感染者的死亡率为7.3%。患有慢性气管炎等慢性呼吸器官疾病的死亡率为6.6%。如果没有并发症的感染者,死亡率只有0.9%。
也就是说,年龄在60岁以下,没有心脏病、糖尿病、慢性气管炎等基础疾患的人,即使感染了新型冠状病毒,死亡的概率就很低。日本目前发生的唯一一例死亡者,就是一位80多岁的老太太,而且有各种基础疾患。20多名重症患者中,绝大多数都是60岁以上的老年人。
那么如何来预防新型冠状病毒的入侵呢?清水先生说,除了常规的勤洗手、勤漱口、戴口罩之外,不可遗漏的,还有以下3点:
第一,一定要注意保证良好充足的睡眠和保持足够的营养,以提高免疫力;
第二,除了洗手之外,也一定要记得给肩膀、手臂等部位消毒,因为,你打喷嚏时,习惯于用手臂去挡嘴巴,这样打出来的病菌,就会落在手臂和肩膀处,所以这两个部位一定不能遗漏,要认真消毒;
第三,既要做好感染预防,也要做好感染后防止出现重症化,而这双重预防中最重要的事情,就是要防止并发症的发生。所以,像病毒性感冒等都可以接种疫苗,尤其是最容易诱发老年人肺炎的球菌感染症也可以接种疫苗,这些作为预防措施,都应该去医院先接种这些疫苗。同时,有糖尿病、高血压、心脏病等基础疾患的人,不能停药,也要经常上医院做检查。这样,即使感染的话,也可以避免陷入重症,避免死亡。
最后,清水先生说了这么一句话:“新型冠状病毒的感染力与预防措施,基本上跟病毒性感冒相同。老年人当然要特别当心,但是也没有必要过于紧张,冷静应对就可以了。”