2岁孩子发热抽搐,家人竟用开水灌喉急救,口腔水肿难以施救!
微博网友@急诊夜鹰 昨晚发布了一则耸人听闻的事件……
“大年三十,2岁孩子发热抽搐,家里人为了促醒,居然往她嘴里灌了半杯滚开水,后来可想而知,这个孩子口腔全部烫伤嘴唇肿的跟驴一样,关键是喉头水肿呼吸困难,一来就呼吸衰竭、心跳微弱……还不好气管插管,声带全水肿了,一插管就损伤黏膜血直冒!
拜托大家不要再用一些愚蠢愚昧的办法折磨孩子们了,什么挑马牙、挑喉咙、灌开水、在烫伤的伤口上撒盐……这些事我们儿科医生都曾经碰到过!都给孩子带来了很大的痛苦,甚至危及孩子的生命。”
以上是网友@木罕木德_所长_仁波且 提供的案例。
这样悲惨的大年三十夜晚,实在令人唏嘘。懂得一点疾病常识,学习一点靠谱的急救技能,哪怕是多读读靠谱的急救科普,都可以避免这类悲剧。
热性惊厥,是指发生在生后3月~5岁,发热初起或体温快速上升期出现的惊厥,并且需要排除中枢神经系统感染以及引发惊厥的任何其他急性病,既往也没有无热发作史。患病率约为2%~5%,是婴幼儿时期最常见的惊厥性疾病,儿童期患病率3%~4%。
热性惊厥临床表现:意识丧失、全身僵直,四肢抽搐、口吐白沫,双眼凝视或上翻,面色青紫等,多在数秒或数分钟之内自行终止。
热性惊厥现场急救:
1. 平卧,安静,清理口角分泌物;
2. 软垫保护头部避免损伤;
3.不要约束按压病人,以免骨折;
4.不要掐人中,无用,甚至让气道更不通畅;
5.不要撬开嘴巴往嘴里塞任何东西,以免造成二次损伤、误吸;
6.不要给病人实施心肺复苏,活人不需要心肺复苏,而抽搐时的胸外按压更易发生骨折。若抽搐超过5分钟不缓解,或反复抽搐,应拨打急救电话120.抽搐结束后,可侧卧位,观察呼吸。
关于热性惊厥的几个问题解读:
1. 及时、积极退热治疗不能预防热性惊厥发生。即使有热性惊厥的孩子也不是每次发热都会出现热性惊厥的,应注意避免退热药的过度使用。
2. 热性惊厥总体预后良好,不会对脑子造成明显影响,目前也没有直接因热性惊厥而导致死亡的案例。
3. 对于绝大多数热性惊厥患儿不主张任何预防性治疗。抗癫痫药物虽然可以减少热性惊厥复发,却没有证据表明任何预防性治疗可以改变远期预后,包括认知功能、癫痫发生率等。反而这些预防措施可能带来各种不良反应。仅对于少数热性惊厥过于频繁(>5次/年)或者出现过热性惊厥持续状态(>30分钟)的患儿,可以酌情在医生指导下采取下列预防措施。