男子脖后长了一颗"黄豆" 没在意扩大成一个"手掌"

资料图

早春是“乍暖还寒，最难将息”的时节。67岁的张先生怎么都没想到，自己后颈部左侧一颗黄豆大小的肿物险些要了自己的命，连张先生自己都说，这个早春他“逃”过了一劫。

一颗“黄豆”差点要了命

张先生回忆，自己后颈部左侧的小肿粒刚开始就跟黄豆那么点大小，皮肤泛红略红肿，有疼痛和灼热感，中央可见黄色脓头。张先生觉得不对劲儿，便来到了某家医院的头颈外科和感染科就诊，但是医生都说这样的“小伤口”他们“束手无策”。

张先生想，也许小肿粒会自行消退呢，也就没在意。没想到，两天后，病情竟然发展得异常迅猛：高烧、溃烂、疼痛，黄豆大小的肿物很快扩大为一个手掌的面积。家人赶紧陪同张先生到一家医院就诊，医生检查后将张先生收治入院，可是药物对张先生一点效果都没有，张先生又对青霉素过敏，体温仍然徘徊在39度左右居高不下。

眼看病情愈发严重，经人推荐，张先生来到杭州市第一人民医院医学美容科（整形外科），李金晟副主任为张先生检查后立马说：“快，赶紧处理伤口！已经发展成为重性脓毒症，再拖下去是要命的！”李金晟立即为张先生做切开引流，第二天，体温就逐渐减退了。一天后创面开始好起来。

这要命的“黄豆”竟是痈

张先生究竟得的是什么“要命”的病呢？李金晟说，张先生患的是痈。痈和疖很相似，痈是同一部位多个毛囊及毛囊周围炎症的深部感染，好发颈部、背部、肩部，临床表现为大片浸润性紫红斑，可见化脓、组织坏死。伴有发热、畏寒、头痛、食欲不振等全身症状，严重者可继发脓毒血症、败血症导致死亡。而疖只是单一毛囊的炎症。

“由于后颈部组织结构致密，长了痈的组织里面是一个个脓腔，张力非常大，疼痛感明显，因此需要感染腔腺保持引流通畅。如果早期引流通畅，可能连抗生素都不需要使用。”李金晟解释。

为什么会长痈？李金晟告诉记者，一是毛囊容易寄生细菌，藏污纳垢之处都会成为诱发因素，会产生大量的金黄色葡萄球菌；二是人体抵抗力低下的时候容易感染；三是不注意的外伤感染。

李金晟说，像张先生这样的后颈部位置长痈比较少见，门诊比较多见的在手指部分感染——脓性指头炎，处理不及时就会截指，一年大概会遇到这样的截指病人七八例。自己3月初碰到一位患者手指发生感染后在当地医院挂了10天点滴，伤口溃烂且高烧不退，到市一医院就诊，他一看手指头皮肤全部坏死，必须截指。

李金晟提醒，如果皮肤组织出现肿物，同时伴随有红肿、发热、疼痛的症状，要及时到医院就诊。