1岁宝宝的胸腔吓坏医生！妈妈的这个习惯“害”了她

2018-07-13 来源：华医网原文链接评论0条

导语

1岁女婴突然夜夜咳嗽，家长带娃看病，医生拍片意外发现，一根约4厘米的长针竟然扎在孩子心脏上！

1岁多女童突然咳得厉害

辰辰（化名）1岁8个月，是一个可爱活泼的女孩。上个月，她有些发热咳嗽，特别是夜里一平躺就咳得厉害。

父亲谢先生像平时那样给辰辰喂了药但不见好转，而且她吃奶也会呛咳，担心孩子病情拖重了，于是夫妻俩带着女儿到儿童医院就诊。

接诊的是心内科的王医师，因为家长说孩子夜里咳嗽剧烈，做了初步检查后，为了谨慎起见，他建议拍X光片查看肺部感染情况。

胸腔有异物！

谢先生带着辰辰拍完片后，一家人正准备离开，不料被放射科医生拦住了，询问他辰辰衣服上有没有金属，他和妻子觉得很意外，仔细检查一番发现没有。之后，医生要求他们把辰辰的衣服全部脱掉，并请来另一位经验丰富的医生，又给孩子拍了一次。

谢先生和妻子忐忑不安照做后，拍片的医生告诉谢先生：“我们确定孩子胸腔内应该是有异物。”“是什么东西？”谢先生和妻子吓了一跳。“看上去是一个高密度的金属物质，外形细长。”

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夫妻俩赶紧拿着片子找王医师复诊。王医师看到片子后也是一惊，立即联系心胸外科的皮主任，将辰辰的片子发给了对方。“立即收进来，很可能要做急诊手术！”皮主任当即回复。

医院为辰辰开启绿色通道，以最快速度完善心电图、CT、心脏彩超等检查，初步圈定异物所在位置，在辰辰心脏的左室心尖部，约2毫米粗，外形像一根长针，需尽快取出。如果异物继续移动，可能会刺破心脏导致破裂出血，也可能随血液流动刺破血管，后果不堪设想。

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医生：孩子真是命大！

因为当天下午5点多，辰辰哭闹后家长喂了奶，因此手术只能安排在孩子禁食后6小时进行。

虽然心脏彩超基本确定异物的范围，但要把异物迅速找到并非易事，更何况这个异物直径仅2毫米，而且已经被身体组织包裹。皮主任凭借丰富的经验，通过观察和触摸，锁定异物的位置——左室心尖部位的心室壁内。

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皮主任将它与身体组织小心翼翼地分离，最终取出一根长约4.5厘米的针，已经锈迹斑斑，推测扎入体内已有一段时间。

孩子的右肺、膈肌和异物所在处已经发生了粘连和感染，好在并不太严重，心脏伤口处也没有大量出血，皮主任对伤口进行了缝合，手术结束后已是凌晨。“还好针不粗，没有扎到心脏大血管。”皮名安主任感慨，辰辰真是命大。

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原来妈妈有这个习惯

这根缝衣针是如何扎入体内的？辰辰的妈妈说，自己全职带娃，平时比较爱缝缝补补，家里有针线盒，这根针也是自家的，但什么时候丢了，怎么扎进孩子身体的，夫妻俩毫不知情！

谈起这次的经历，两人十分感谢医院多科医生迅速准确的专业救治，也连呼“后怕”，表示以后一定要好好保管这些危险物品。

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皮主任提醒，以前也接诊过类似绣花针扎进宝宝身体的病例，多数都是家长在床上缝被子、衣物后，将针遗落在床上，孩子在床上翻滚、玩耍时被针扎到，希望家长一定要好好保管这些危险物品。

每年暑假都是一年中儿童意外伤害的高发期！我们的家反而成了“最危险”的地方！

这不，才放假一周，湖北一名9岁的男孩就在邻居家中一不小心将一根3.5厘米的长钉吞入腹中！

今年9岁的佳佳（化名），本周已经放了暑假。这几天，妈妈去外省娘家探亲了，爸爸李先生是水电工，不放心儿子一个人待在家，出门工作时，就把佳佳带在身边。

7月5日上午，李先生带佳佳去邻居家上门工作。佳佳平时都是紧跟着自己，还很调皮好动，但李先生工作时觉察到，有一阵子佳佳一个人呆在房子角落，一声不吭。

李先生问他在干嘛，儿子回答：“没什么。”等到要安装面板时，李先生突然发现少了一根螺丝，他在地上仔细找了一遍也没找到。偶尔也会出现零件缺失的情况，他没太在意。

这时，儿子有点不好意思地走到李先生面前问他：“爸爸，如果一个小朋友把钉子吞进了肚子，会怎么样呢？”“傻吧，那是尖的，会戳破肠子的。”李先生大笑，可一分钟后他突然反应过来，赶紧问佳佳：“你是不是把钉子吞了？”佳佳点点头。

李先生忙把儿子送到当地医院，路上佳佳说，他把钉子头的那一端含在嘴里玩，一不小心就吸了进去，吞进了肚子。当地医院拍片显示，钉子确实在孩子的第一腰椎水平处。为了尽快取出钉子，当地医生建议转往专业医院。

结合相关检查结果，为了避免钉子对孩子造成进一步伤害，消化内科刘医生决定当天用胃镜探查异物，尽可能取出。

当天下午，医生在胃镜下发现，胃部已经不见钉子踪影。医生继续向下查探，直到十二指肠的降部，才发现了钉子。

这说明钉子已经“游历”过食管、胃部、幽门、十二指肠球部等部位，好在这个位置，胃镜还勉勉强强可以够得到，医生顺利取出一枚约3.5厘米长的铁钉。

她介绍，佳佳的食管和十二指肠球部表面都有溃疡，推测是钉子造成的损伤。

如果钉子没有及时取出，因为胃肠动力的作用，钉子会继续下行，除非钉子一直保持“竖着走”，否则很可能划伤肠道，甚至造成梗阻，这时要取出，孩子只能“挨一刀”，做外科手术了。

刘医师介绍，每年该科都会接诊不少误吞异物的孩子，如硬币、发卡、钉子、电池等，1-5岁婴幼儿中最为常见。随着二胎家庭增多，还发生过大宝给2个多月的二宝喂下纽扣电池的惊险案例。

事实上，很多伤害是可以预防和避免的！

这种儿童意外伤害重在预防。家长要将家中的小件物品放在孩子拿不到的地方，教育孩子不要把异物放入口中或身体上的其他孔洞中，一旦发生误吞，必须马上送医院，千万不要通过大口吞咽食物的方式来消除异物，尤其是卡入尖锐物品，在下吞的过程中很可能划破气管食道，引起消化道出血穿孔。

专家提醒

来源 / 楚天都市报（ctdsbgfwx）